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各国赌场年龄限制_翼腭窝占位性病变影像病例

2020-01-10 18:19:12 10:28 来源:互联网 
三叉神经第二支经圆孔近翼腭窝后,分出眶下神经、颊神经、后上齿槽神经、腭大神经等。颌内动脉经颞下窝向内上进入翼腭窝,分出眶下动脉,后上齿槽动脉、腭大动脉及其经末支蝶腭动脉。翼腭窝的原发肿瘤临床比较罕见,主要有纤维血管瘤及神经源肿瘤,而翼腭窝神经鞘瘤则起源于蝶腭神经节或上颌神经的雪旺细胞,单侧发病,男性多见,一般生长缓慢,一般早期症状不明显,直到长大有压迫症状后患者才就诊。

各国赌场年龄限制_翼腭窝占位性病变影像病例

各国赌场年龄限制,病例来源:ajnr.case of the week,2015,影像园王芳编译

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【临床病史】

患者,男孩,18岁。慢性持续性左侧鼻塞(无鼻出血)。

【影像图片】

【影像表现】

轴位ct平扫骨窗(图a)、轴位t2wi(图b)及脂肪抑制轴位增强t1wi(图c)显示,左侧翼腭窝区巨大、膨胀性、不均匀强化肿块影。未见流空效应。

【影像诊断】

翼腭窝巨大神经鞘瘤(gps)

【讨论】

翼腭窝神经鞘瘤源于三叉神经的上颌神经(三叉神经第二支)、翼腭神经节、眶下神经,以及其他细小神经分支。

翼腭窝是一个深在的解剖区域,后界为蝶骨翼突,上界为中颅窝底,前内界为腭骨垂直板,前外界为上颌窦后外界。翼腭窝是一个狭窄的间隙,向内经蝶腭孔与鼻腔相通,向外经翼上颌裂与颞下窝相交通,向上经眶下裂于眼眶相交通,翼腭窝后壁有三叉神经第二支上颌神经出颅的圆孔,圆孔的内下方有翼管神经在翼腭窝的开口。三叉神经第二支经圆孔近翼腭窝后,分出眶下神经、颊神经、后上齿槽神经、腭大神经等。颌内动脉经颞下窝向内上进入翼腭窝,分出眶下动脉,后上齿槽动脉、腭大动脉及其经末支蝶腭动脉。翼腭窝的原发肿瘤临床比较罕见,主要有纤维血管瘤及神经源肿瘤(多数为神经鞘瘤),而翼腭窝神经鞘瘤则起源于蝶腭神经节或上颌神经的雪旺细胞,单侧发病,男性多见,一般生长缓慢,一般早期症状不明显,直到长大有压迫症状后患者才就诊。

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